…………………………………… ANABİLİM DALI BAŞKANLIĞINA

............................. Anabilim Dalı ‘yüksek lisans’ / ‘doktora’ öğrencisiyim. Daha önce ……………………………… Anabilim Dalı ‘yüksek lisans’ / ‘doktora’ ‘özel öğrenci’ programında öğrenci iken alıp başarılı olduğum aşağıda kodu, adı, kredisi ve başarı notu yazılan derslerin, almam gereken derslerin yerine sayılabilmesi için gereğini arz ederim.(Tarih)

(İmza)

Adı Soyadı

Adres ve Tlf. No:

Dersin Kodu ve Adı	Kredisi	Başarı Notu

(imza)

Uygundur

Danışman’ın unvanı adı ve soyadı

Ekler:

1. 1 (bir) Adet Transkript,

2. Danışman Atamasının Yapıldığı EYK.

…………………………………… ANABİLİM DALI BAŞKANLIĞINA

sb

2011-01-31

Hewlett-Packard